China casi ha eliminado al Covid-19. ¿Qué puede aprender el mundo?

Los países de todo el mundo deben encontrar el equilibrio adecuado entre restringir el virus y restringir las libertades.

En enero de 2020, como epicentro de la pandemia Covid-19, China enfrenta casos en las 29 regiones, con aumentos diarios de tres dígitos y una escasez inminente de suministros médicos. Para abordar esto, China se ha apresurado y ha implementado bloqueos de diversos grados de rigor en ciudades y regiones de todo el país, lo que ha provocado que alrededor de 760 millones de personas estén sujetas a restricciones. Cada vez que un área mostraba un aumento de casos, seguía un bloqueo.

Hoy estamos avanzando, y China está del otro lado de la pandemia: después de sufrir 85.307 casos de coronavirus y 4.634 muertes, el país reporta solo un puñado de casos al día. El 23 de septiembre, el número total de casos activos de coronavirus en China fue de 402. El Reino Unido, que se dirige a una segunda ola potencialmente devastadora, informó 6.178 nuevos casos.

En mayo de 2020, Xi Chen, profesor asociado de salud pública en la Universidad de Yale, publicó un estudio que explica cómo la respuesta rápida y decisiva de China, incluidas “cuarentenas, bloqueos de ciudades y medidas locales de salud pública”, al primer brote de Covid-19 condujo para evitar lo que él y sus coautores estimaron en 1,4 millones de infecciones y 56.000 muertes.

Pero Chen no cree que todos los países deban seguir este camino. “Cada país tomará medidas muy diferentes en función de varias cosas: hay varias formas de controlar [the virus]”, dice.” Las decisiones deben tomar en cuenta elementos como la cultura del país, sus normas sociales, si la gente lo aceptará y también, muy importante, si la infraestructura de salud es lo suficientemente buena como para permitir una mayor difusión “. Señala que las camas de UCI de China por cada 100.000 habitantes son solo la mitad del Reino Unido, lo que ha hecho inevitables bloqueos más estrictos.

Las diferencias culturales también importan. Independientemente del hecho de que China es un estado autoritario capaz de imponer restricciones a la caída de un sombrero, es una verdad inevitable que algunas culturas son más resistentes a las limitaciones que otras. Chen cita un estudio reciente que explica cómo las personas que viven en los estados más occidentales de los Estados Unidos tienden a ser más individualistas y, por lo tanto, menos propensas a las restricciones que sus contrapartes de la costa este. El comentario del primer ministro Boris Johnson sobre la naturaleza “amante de la libertad” del pueblo británico fue crudo, pero indicó algo que tuvo un impacto.

Los comentarios de Johnson, un intento de explicar cómo Gran Bretaña manejó el éxito de la segunda ola de Covid-19 menos que países como Alemania o Italia, se hicieron cuando reveló una nueva serie de medidas para detener la propagación del virus. Entre las nuevas medidas se encuentra el requisito de que los pubs y restaurantes cierren antes de las 22:00 horas; uso obligatorio de la máscara para los minoristas; altas multas por violaciones de seguridad de Covid; y recomendar que los trabajadores trabajen desde casa, si pueden.

Algunas reglas se han desconcertado: ¿por qué, por ejemplo, las carnes deberían cerrar a las 10 de la noche, en lugar de cerrar sus puertas? ¿Y por qué se mantuvo la “regla de los seis”, que permite que seis personas de diferentes hogares se reúnan dentro y fuera, a pesar de que la propagación entre hogares parece ser una de las razones por las que los casos están aumentando?

La respuesta es que en esta etapa, cada decisión es un compromiso entre lo que se necesita y lo que se puede hacer sin golpear más a una economía postrada y a una población cansada.

“Sabemos que los bloqueos totales funcionan, la pregunta es ¿cuánta restricción necesitamos?”, Dice Keith Neal, profesor emérito de epidemiología en la Universidad de Nottingham. Él dice que volver a un punto muerto cada vez que los casos comiencen a aumentar tendría un costo diferente: la salud de las personas está fallando debido a pruebas y cirugías fallidas y un deterioro más generalizado de la salud mental. El cumplimiento también se vería afectado.

Por eso no quiere exagerar. El cierre de bares y pubs podría hacer que las personas se reúnan en sus hogares, lo que es más difícil de controlar. Neal cree que el énfasis debe estar en los pubs de acuerdo con las pautas. “Si los pubs siguen las reglas: sirve solo si estás sentado, distancia social, está bien”, dice. “Y los pubs que rompen las reglas deben cerrarse primero por un día, luego por una semana, luego por un mes y así sucesivamente hasta por un año”.

Según David Wrigley, vicepresidente del Consejo de la Asociación Médica Británica, aunque el umbral de las 10 p. M. Parece “arrancado del aire” y la regla de las seis para la mezcla doméstica “debería reconsiderarse”, las últimas directrices son al menos claras. a aspectos como los revestimientos faciales. “Seguir las reglas es lo más importante, pero las reglas deben ser más claras”, dice Wrigley. Los cambios repetidos en el enfoque del gobierno a menudo han sido criticados por ser confusos, con el lema “Manténgase alerta” seleccionado como un deslizamiento de tierra.

¿Será suficiente la claridad, y los cambios menores en las reglas, para volver a controlar el número de casos? Muchos expertos dicen que el gobierno está haciendo muy poco, de nuevo demasiado tarde. Pero Chen no cree que los repetidos bloqueos al estilo chino sean el futuro: son demasiado onerosos para activarse como una contramedida de rutina. En su último estudio, propone una nueva forma de empujar el contagio hacia los brotes, aplicando diferentes grados de restricciones en diferentes partes del país (regiones, ciudades, pueblos, al vecindario individual) dependiendo de qué tan grave sea el brote. y cuán fundamental para el movimiento general de ese país es esa ubicación específica. “No creo que una parada completa sea la mejor opción”, dice.

Gian Volpicelli es el editor político de DyN Noticias. Enviar un tweet desde @Gmvolpi

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