Dejar de financiar los principales problemas de salud en juego, advierte Bill Gates

Reducciones como las debatidas en los EE. UU. En el Fondo de Salud Global podrían afectar a millones de los más pobres del mundo en poco más de una década.

Según un nuevo informe de la Fundación Bill & Melinda Gates, los casos de enfermedades como el VIH y la malaria pueden volver a niveles máximos en poco más de una década si los gobiernos y otros donantes importantes se sienten satisfechos con abordar los mayores problemas de salud del mundo. .

Lanzado hoy, el primer informe de portería rastrea 18 puntos de datos de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU, que muestran el progreso de los problemas de salud en todo el mundo, como la malaria, la mortalidad infantil y materna, el VIH y el SIDA y el retraso del crecimiento. También muestra las proyecciones actuales hasta 2030, junto con lo que es probable que suceda si se avanza y se innova, o viceversa, si los gobiernos y las organizaciones se han detenido o renunciado a apoyar estas causas.

Un ejemplo muestra cómo la tasa de nuevos casos de VIH por cada 1.000 personas se redujo drásticamente a principios de la década de 2000, cuando el Fondo Mundial, el PEPFAR y el gasto interno en los países endémicos se centraron en la causa, pero a medida que se disipó la sensación de crisis, esta disminución se ha desacelerado. . . Las proyecciones muestran que existe la posibilidad de volver a acelerar el descenso, hasta llegar a 0,10 muertes por cada 1.000 personas, pero si hay reducciones, podrían volver a niveles máximos cercanos a 0,50.

“El mundo realmente ha crecido con un increíble nivel de generosidad, lo que ha significado que las muertes relacionadas con el sida se hayan reducido casi a la mitad desde el pico de 2005”, dice Bill Gates. “Vemos países que están considerando posibles recortes de fondos. Y entonces estamos hablando de eso, oye, eso sería un gran obstáculo, especialmente porque tenemos este gran aumento en la cantidad de personas en el grupo de edad en riesgo, que es de 16 a 24 años. Entonces, en el peor de los casos, en realidad estamos regresando y tenemos muchas más muertes por SIDA de las que tuvimos en la cima. “

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Entre los fracasos de los que habla están los relacionados con el Fondo de Salud Global que se debate en el Congreso de Estados Unidos, que eliminaría la ayuda estadounidense para la planificación familiar internacional, reduciendo los programas de VIH / SIDA en las corrientes más pobres del mundo en un 17% y un 11%.%. reducir los esfuerzos para combatir la malaria.

Si bien Gates cree que es poco probable que se aprueben estas reducciones, significa que estos problemas permanecen equilibrados. En el caso del VIH, el informe muestra lo que sucedería con una reducción del 10% en los programas que trabajan para combatir la enfermedad: otros cinco millones de muertes, concentradas de manera abrumadora en África. “Es muy difícil cuando no se financian las cosas de salud, porque a menudo existe la tentación de intentar acostarse. Y lo que obtiene es que no tiene suficiente medicamento o capacidad suficiente para realizar un tratamiento continuo “, dice Gates. “En el caso del VIH, si toma las pastillas solo dos tercios del tiempo en lugar del 100% del tiempo, es casi como si no estuviera recibiendo ningún medicamento. Usted corre un gran riesgo no solo por las enfermedades que ocurren debido a que su sistema inmunológico es muy débil, sino también por un gran riesgo de muerte. Entonces, dependiendo de cómo las personas manejen los descuentos, podría ser incluso peor de lo que modelamos. Si no mantenemos la financiación y nos volvemos más inteligentes en términos de estas eficiencias, no podemos continuar con la reducción que hemos logrado en los últimos 15 años ”, dice.

Las proyecciones para la malaria son igualmente crueles. En las décadas anteriores a principios de la década de 2000, aumentaron las muertes por paludismo. Pero las nuevas herramientas, como los mosquiteros tratados con insecticida y los medicamentos antipalúdicos mejorados, que surgieron en torno al establecimiento del Fondo Mundial, se han convertido en un catalizador de su declive; las muertes se redujeron en un 60 por ciento entre 2000 y 2015. La tendencia actual, como se muestra en el informe, predice que los nuevos casos de malaria por cada 1000 personas disminuirían de 29 a 28 si no hay una nueva innovación, pero con nuevas herramientas y estrategias, que podrían reducirse a cinco. Por otro lado, con una regresión debida a factores como los recortes de financiación, este número podría aumentar a 39, por encima del pico de alrededor de 38 en 2005.

Con la publicación del informe, la fundación quiere destacar los avances logrados, que se han debido a la continua financiación y la innovación en áreas como la nueva medicina. La fundación tiene la intención de lanzar el informe todos los años para el 2030. “Parte de este objetivo de los porteros es tener un punto de control anual donde diremos que está bien, esto no ha funcionado tan bien este año como esperábamos. Sabes, eso es lo que fueron esos reveses. Pero también tienes la oportunidad de decir eso, mira, así es como se ve el boletín y, de hecho, ha habido un progreso continuo en la mayoría de estas diferentes áreas ”, dice Gates.

Fuera de los EE. UU., Gates dice que es alentador que, incluso con el cambio de primer ministro, el Reino Unido se haya comprometido nuevamente con el objetivo de gasto del 0,7% para la ONU. Países como Suecia, Noruega y los Emiratos Árabes Unidos superan este nivel, mientras que Francia intenta aumentar en 0,55 para 2020. “Me sentiría muy bien con el Reino Unido, de forma bipartidista, ha sido muy generoso”. dice Gates.

Pero espera que el Brexit no frene la financiación científica. “Esperamos que la gran cooperación científica entre Gran Bretaña y el resto de Europa, donde el presupuesto de investigación a nivel de la Comunidad Europea, Gran Bretaña sea un beneficiario neto de esto”, dice. “Tenemos muchas subvenciones en el Reino Unido, porque allí se está llevando a cabo una ciencia excelente. Esperamos que esto no se vea frenado de ninguna manera por la dificultad de la gente que circula o la forma en que funcionan las diversas cosas que financian la ciencia. Pero hay muchas cosas que no se conocen sobre cómo se manejará esto en el futuro. “

Desde su inicio en 2000 hasta finales de 2016, la Fundación Gates ha realizado pagos totales de $ 41 mil millones. Sus tres administradores, Warren Buffet, Bill y Melinda Gates, son, en este orden, los tres principales filántropos más generosos de Estados Unidos. Este año, Bill Gates hizo la donación más grande en 17 años, ofreciendo 64 millones de acciones de Microsoft, valoradas en 4.600 millones de dólares, a lo que todavía es un destinatario sin nombre, pero muy probablemente la fundación.

El objetivo de la fundación es ambicioso: reducir la pobreza mundial a cero. Y aunque esto no está en las proyecciones del informe para los próximos 13 años, con la financiación adecuada, la innovación y el cambio sistémico, Gates es optimista de que incluso las mejores proyecciones podrían superarse. Él dice que las nuevas herramientas, como las vacunas, y otros factores, como una mejor comprensión de la inmunología, los ayudarán a llegar allí. “No esperábamos el mejor caso en nuestro pronóstico, que es obtener estas nuevas herramientas”, dice Gates. “De hecho, podríamos hacerlo mejor que en el mejor de los casos que hemos mostrado si obtenemos una de estas herramientas de descubrimiento muy pronto”.

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